Желудочно кишечные кровотечения Википедия. Желудочно кишечными кровотечениями ЖКК, кровотечения желудочно кишечного тракта, кровотечения ЖКТ, синдром желудочно кишечного кровотечения называют те кровотечения, которые происходят в просвет желудочно кишечного тракта ЖКТ. Реферат На Тему Кровотечения Из Жкт' title='Реферат На Тему Кровотечения Из Жкт' />Это важно помнить для того, чтобы не путать их с кровотечениями, источником которых являются органы ЖКТ, но излияние крови происходят в брюшную полость. Такие кровотечения будут называться полостными, например, при тупой травме живота, разрыве кишечника, проникающих ранений в брюшную полость. Для него характерно наличие крови в пищеварительном тракте, которая поступает из поврежденных сосудов, обеспечивающих приток и отток крови из органов пищеварения. Он проявляется нахождением в большем или меньшем количестве крови и продуктов е распада в кале,  а у части больных возникновением кровавой рвоты. Все кровотечения разделяются в первую очередь на кровотечения из верхних, нижних отделов желудочно кишечного тракта ЖКТ и кровотечения невыясненной этиологии. Наиболее часто данный синдром осложняет заболевания верхнего отдела ЖКТ выше связки Трейтца. Как уже говорилось выше на текущий момент описаны кровотечения при дивертикуле Меккеля, полипозе, сыпном и брюшном тифе, холере, инвагинации и ряде других болезней различной этиологии и природы. К первым случаям описания кровотечения ЖКТ следует отнести  два аутопсийных случая желудочно кишечных кровотечений из поверхностных и мелких язв желудка описанные T. Gallard в 1. 88. 4 г. Спустя 1. 4 лет DieulafoyДелафуа в 1. О кровотечениях из верхних отделов желудочнокишечного тракта ЖКТ принято. Скачать полностью реферат Кровотечения из верхних отделов. D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE-%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.jpg' alt='Реферат На Тему Кровотечения Из Жкт' title='Реферат На Тему Кровотечения Из Жкт' />Mallory и Weiss описали разрывы слизистой кардиоэзофагальной зоны, получившие впоследствии название синдрома МаллориВейсса. В 3. 0 е годы 2. В частности,  А. Дикштейн 1. В дальнейшем каждое десятилетие 2. ЖКТ и происходило последовательное расширение перечня заболеваний, которые могут сопровождаться данным осложнением. Острые желудочнокишечные кровотечения являются осложнениями различных. Терапевтическая задача при кровотечении из желудочнокишечного тракта ЖКТ проста и. Реферат на тему История болезни пациэнта. Кровотечения из верхних отделов желудочнокишечного тракта ЖКТ. Основные причины кровотечений из верхних отделов ЖКТ и их относительная частота приведены в табл. Рефераты по теме. Евдокимов В. Г. ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ Выполнил. Кроме того, при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ часто. Внутреннее кровотечение состояние, при котором кровь изливается либо в. Таким образом, очевидно, что фактически история изучения желудочно кишечных кровотечений пишется по настоящий день. Выделяют кровотечения из верхнего отдела желудочно кишечного тракта пищевод, желудок, 1. Некоторые авторы Р. Р. Мс. Na. Lly, 1. B. S. Lewis, 1. 99. May A. В таких случаях источник кровотечения находится в кишечной трубке между связкой Трейца и илиоцекальным клапаном. Основные причины кровотечений из верхних отделов желудочно кишечного тракта представлены в таблице 1. Шептулину 2. 00. Развернутые симптомы желудочных кровотечений у пациентов включают  кровавую рвоту и стул угольно чрного цвета мелену. Им предшествует период, характерный для всех типов кровотечений синдром нарастающей слабости. У пациента с кровотечением наблюдается побледнение склер и кожных покровов. Image/bop/t11/n2/86-3.gif' alt='Реферат На Тему Кровотечения Из Жкт' title='Реферат На Тему Кровотечения Из Жкт' />Человека кидает в холодный пот. Освоение Северного Причерноморья Под Руководством подробнее. При массивной кровопотере фиксируется умеренно острое малокровие, обморочное состояние, коллапс и шок. Но наличие кровавой рвоты и подобного дегтю стула не относится к первоначальным признакам. Чрный стул способен сформироваться как через несколько часов, так и на вторые сутки после открывшегося кровотечения. Алая кровь при дефекации, равно, как дегтеобразный стул, скорее говорят о локализации кровотечения в верхней части пищеварительного тракта. Так, рвота с кровью обычно отмечается при кровопотере более 5. При этом у врача сразу появляется возможность дифференциальной диагностики причины кровотечения, поскольку при кровотечении из артерии пищевода в рвоте присутствует неизмененная кровь, при кровотечении из варикозных вен пищевода кровь в рвоте темно вишневого цвета, а при кровотечении из желудка рвотные масса приобретают характерный бурый цвет цвет кофейной гущи. Впрочем, в последнем случае рвота кофейной гущи может одновременно содержать и неизменнную кровь, что указывает на низкий уровень кислотности в желудке больного. Бурый цвет кровь приобретает при взаимодействии гемоглобина с соляной кислотой, поэтому при массивном кровотечении на фоне низкой кислотности кровь не успевает полностью окислиться и рвота имеет смешанный характер. Независимо от рвоты мелена возникает при кровотечениях из двенадцатиперстной кишки или при медленном развитии желудочного кровотечения. В любом случае мелена указывает на то, что кровотечение у больного идет уже в течение нескольких часов как правило более 8 при этом объем кровопотери должен также составлять не менее 5. При меньшей кровопотере будет происходить потемнение стула, однако он останется оформленным. Такая же картина будет наблюдаться и при замедлении пассажа кишечного содержимого. Изначально состав крови при кровотечении может практически не меняться, однако со временем будет постепенно проявляться умеренный лейкоцитоз, который может дополняться небольшим повышением количества тромбоцитов и показателей СОЭ. Далее чаще всего на второй день происходит снижение количества гемоглобина и эритроцитов, которое будет определяться в крови даже если кровотечение остановилось. Дополнительным источником данных может стать коагулограмма, поскольку после острых профузных кровотечений активность свртываемости крови значительно возрастает. В биохимическом анализе на кровотечение может указать рост мочевины на фоне нормальных показателей креатинина. Хорошим подспорьем может стать направление больного на тест на скрытую кровь. На текущий момент такая диагностическая процедура не слишком часто применяется российским врачами, хотя при всей е простоте она является важным элементом своевременной диагностики желудочно кишечных кровотечений. В частности, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения ВОЗ все мужчины и женщины в возрасте от 5. Оптимально использование иммунохимического теста на скрытую кровь, поскольку в отличие от гваяколового теста, при иммунохимическом тесте значительно уменьшается вероятность ложных результатов, а также упрощается сама процедура сбора материала для проведения анализов. Зачастую именно эндоскопия слизистой подтверждает диагноз и указывает локализацию очага кровотечения. Для диагностирования желудочно кишечного кровотечения хронической формы проводят контрастную рентгенографию. Исследование дает картину состояния стенок пищеварительного тракта с выявлением возможных язв, грыж и прочих патологических состояний. При сосудистых нарушениях в порядок обследования подключают ангиографию. Для более полноценной клинической картины в случаях возможных осложнений проводят радиоизотопное сканирование и магнитно резонансную томографию, если лечебное учреждение располагает аппаратурой данного класса. Пока скорая в пути, создать вокруг пациента атмосферу покоя. Быстро уложить человека горизонтально и приподнять его ноги. Желательно положить лед на живот. Бесконтрольный прием препаратов чреват последствиями, тем более при желудочно кишечных кровотечениях. Но в экстренных случаях, когда симптоматика принимает ярко выраженный характер, внутримышечно вводят глюконат кальция 1. В аптечке у потенциального больного должны находиться препараты. Таблетку лучше измельчить, а вместо воды запить порошок кусочками льда. Пить воду при желудочно кишечных кровотечениях категорически воспрещаетсяВ отличие от взрослых пациентов, у которых основной причиной такого рода кровотечений являются язвенные процессы, у пациентов детского возраста данный синдром как правило обусловлен патологией в развитии органов и систем детского организма. К основным причинам ЖКТ кровотечений у детей относится Геморрагическая болезнь новорожденного. Эзофагит и рефлюкс эзофагит у новорожденных и грудных детей. Гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Удвоение желудка. Незавершенный поворот кишечника с непроходимостью. Язвенно некротический энтероколит новорожденных. Удвоение тонкой кишки. Синдром Маллори Вейсса. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Полипы кишечника, в частности ювенильные гамартомные полипы. Дивертикул Меккеля. Болезнь Дьелафуа. У детей старше 3 лет наиболее вероятной причиной желудочно кишечного кровотечения из верхних отделов ЖКТ служат варикозные вены пищевода. У 8. 5 детей кровотечение из вен пищевода возникает в возрасте 5 1.