Бесплодие мужское, женское факторы бесплодия. Но количество обращений к врачу по поводу бесплодия в последние годы возросла почти втрое в результате распространения новых технологий лечения. Новые репродуктивные технологии включают индукцию овуляции, внутриматочную инсеминацию, фертилизацию in vitro, перенос гамет в маточные трубы, интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида в яйцеклетку, донацию яйцеклеток и сперматозоидов и суррогатное материнство. Нормальная частота оплодотворения у семейных пар с ненарушенной фертильностью составляет примерно 2. Для остальных 1. 0 1. Частота наступления беременности больше коррелирует с возрастом матери, чем с возрастом отца. Так, для женщин в возрасте до 3. Презентацию На Тему Бесплодие' title='Презентацию На Тему Бесплодие' />Презентация на тему Мужское бесплодие скачать. Дисплазия шейки матки. Диагностика. Что делать при диагнозе дисплазия шейки матки. Презентацию На Тему Бесплодие' title='Презентацию На Тему Бесплодие' />Согласно другим данным, трудности в достижении беременности имеют 1. Этиология. При исследовании причин бесплодия мужской фактор определяется почти в 3. В 1. 5 2. 0 семейных пар при обследовании из причин бесплодия этиологические факторы не идентифицируемы. С помощью новейших технологий становится возможной идентификация причин бесплодия в 8. Мужские факторы бесплодия. Патогенез. Существуют различные причины мужского бесплодия эндокринные нарушения, анатомические дефекты, аномальная продукция и нарушения подвижности сперматозоидов, сексуальная дисфункция и т. Эпидемиология. Около 3. Факторы риска. Мужчины, подвергшихся воздействию токсичных химических препаратов, ионизирующего облучения, чрезмерного теплового воздействия, имеют больший риск бесплодия. Факторами риска нарушения репродуктивной функции могут быть также паротит в анамнезе, варикоцеле, хирургическое лечение грыж, опухоли гипофиза, применение анаболических стероидов, травмы яичек, импотенция. Презентацию На Тему Бесплодие' title='Презентацию На Тему Бесплодие' />Некоторые медикаментозные препараты также способны нарушать количество и качество сперматозоидов. Медикаменты, влияющие на количество и качество сперматозоидов Циметидин Сульфасалазин Спиронолактон Анаболические стероиды Нитрофураны Химиотерапевтические агенты Эритромицин Марихуана Тетрациклин Алкоголь Клиническая манифестация. Анамнез. Выясняют наличие отцовства в анамнезе, воздействия агрессивных факторов, паротита, ЗППП, операций по поводу грыж, опухолей, травмы гениталий. Объективное обследование проводят с целью выявления признаков дефицита тестостерона, наличия варикоцеле, идентификации отверстия мочеиспускательного канала, оценки размера яичек. Диагностика. Анализ спермы спермограмма является основным методом исследования мужского бесплодия. Оценивают количество сперматозоидов, общий объем семенной жидкости, подвижность, морфологию, р. Н, а также количество лейкоцитов, ферментативную активность. Основные показатели нормальной спермограммы Объем 2 мл Подвижность сперматозоидов 5. Н 7. 2 7,8 Нормальная морфология сперматозоидов 3. Количество сперматозоидов 2. Презентацию На Тему Бесплодие' title='Презентацию На Тему Бесплодие' />В случае аномального анализа спермы выполняют эндокринное обследование, включающее оценку функции щитовидной железы, сывороточный уровень тестостерона, пролактина и ФСГ и может обнаружить паренхиматозные поражения яичек. Посткоитальной тест демонстрирует взаимодействие между сперматозоидами и цервикальной слизью. Нормальные результаты теста сопровождаются наличием значительного количества сперматозоидов с активным движением вперед в прозрачной ацеллюлярной слизи шейки матки. Лечение. Лечение начинают с оптимизации половых отношений, которые рекомендуют каждые 2 дня в течение овуляторного периода при положении женщины на спине для более длительного контакта семенной жидкости с шейкой матки. Женщине рекомендуют лежать на спине с приведенными к груди коленями в течение не менее 1. Мужчинам рекомендуют избегать тесного белья, сауны, горячих ванн, прекращения употребления определенных медикаментов и экспозиции токсичных веществ. Лечение при уменьшении количества и подвижности сперматозоидов зависит от причины этого осложнения. При гипоталамо гипофизарных заболеваниях проводят лечение путем инъекций менопаузального гонадотропина человека. Варикоцеле подлежит хирургической коррекции лигация. Бесплодным браком называется брак, при котором при наличии регулярной половой жизни, без применения методов контрацепции беременность не. Женщинам помогают лечить бесплодие. Учреждение относится к третьему уровню учреждений родовспоможения и оказывает специализированную,. Бесплодие это неспособность к оплодотворению в течение 1 года половой. Клиническая презентация маточного фактора бесплодия. Бесплодие, нарушения менструального цикла. При уменьшении объема спермы обычно выполняют внутриматочную инсеминацию или интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида в яйцеклетку. Развитие этого метода обусловил революционные изменения в лечении мужского бесплодия. Этот метод заключается в выделении сперматозоидов, их специальной подготовке, прямой инъекции сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки с последующим введением фертилизированной яйцеклетки в полость матки или маточную трубу или введением зиготы в маточную трубу. Сперму получают при эякуляции или путем прямой аспирации из ткани яичек тестикулярной экстракции сперматозоидов или придатков яичка микрохирургической эпидидимальной аспирации сперматозоидов. В рефрактерных случаях мужского бесплодия может быть высокоэффективной искусственная инсеминация сперматозоидами донора. Женские факторы бесплодия. Около 3. 0 случаев бесплодия в браке связаны с женскими факторами, еще 2. Женские факторы бесплодия включают анатомические и овуляторные расстройства. Перитонеальные и трубные факторы. Патогенез. Основные перитонеальные и трубные факторы бесплодия включают эндометриоз и тазовые адгезии. Эндометриоз может локально инвазировать ткани и вызывать тяжелое воспаление и развитие адгезий. Эндометриоз может влиять на подвижность маточных труб, вызывать их обструкцию, образовывать перитубарные и периовариальные сращения, которые могут полностью укрывать поверхность яичника и предотвращать высвобождение яйцеклетки или попадание ее в маточной трубы. Назвать Издателя И Разработчика Игры Братья Пилоты Википедия. Бесплодие также может иметь место при минимальном эндометриозе. Другими важными причинами трубно перитонеальной формы бесплодия являются трубные окклюзии дистальные, проксимальные, истмические и соединенные и тазовые адгезии. Тазовые адгезии, или спайки рубцовая ткань, могут образовываться в результате предыдущей тазовой хирургии или острых воспалительных заболеваний органов таза ЗЗОТ, разрыва тубоовариальных абсцессов и внутренних органов аппендицит, дивертикулит. Подобно эндометриозу, тазовые адгезии влияют на проходимость и мобильность маточных труб и могут вызывать их окклюзии. Эпидемиология. Перитонеальный фактор имеет место в 4. Итак, факторы риска трубно перитонеального бесплодия включают эндометриоз, воспалительные заболевания органов таза, предварительную абдоминальную или тазовую хирургию. Клиническая манифестация. Анамнез. Женщины с эндометриозом нередко страдают циклической тазовой болью, дисменореей, диспареунией или аномальными маточными кровотечениями. Тазовые адгезии могут быть бессимптомными или ассоциированными с различными степенями тазовой боли хроническая тазовая боль, которая усиливается во время движений или подъема. Трубный фактор бесплодия следует заподозрить у пациенток с предыдущей трубной хирургией, разрывом аппендикса, туберкулезом, использованием ВМС, септическим абортом, при наличии в анамнезе ЗППП гонорея, хламидиоз. Но более 5. 0 женщин с трубными поражениями и или тазовыми спайками могут не иметь анамнестических подтверждений заболевания. Объективное обследование. Клинические данные при раннем эндометриозе или тазовых адгезиях могут быть незначительными или отсутствовать. Наиболее часто имеют место ограничения подвижности матки, фиксация матки в ретрофлексии, узловатость и болезненность в области крестцово маточных связок, болезненность и фиксированность придатков матки. Диагностика. Эндометриоз и тазовые адгезии можно подозревать при клиническом обследовании, но для подтверждения диагноза и стадирования эндометриоза необходима прямая визуализация при лапароскопии или, в случае необходимости, лапаротомии. Эндометриомы и другие объемные образования яичников можно подозревать при ультрасонографии органов малого таза. Проходимость маточных труб обычно проверяют с помощью гистеросальпингографии ГСГ в первые 7 дней менструального цикла или при хромосальпингоскопии при лапароскопии.